Osteotomiával - mi ez?

Osteotomiát - a műtéti eljárás, amelynek célja, hogy visszaállítsa az elveszett mozgásszervi funkciók mesterséges csont boncolás. A legtöbb esetben, akkor használják, hogy távolítsa el a végtag deformáció, amely lehetővé teszi, hogy visszatérjen a beteg képes az öngondoskodás és a mobilitást.

Általános fogalmak

Működés osteotomia végez magasan képzett trauma sebész. Első pillantásra úgy tűnik, hogy a beavatkozás bonyolult és igényel sok időt a beteg gyógyulását, de megfelel az orvos ajánlásait fogja emelni a beteg lába gyorsan.

Osteotomiával - egy művelet , amely segítségével végezzük speciális szerszámok - osteotomes, Gigli fűrész, elektromos fűrész és ultrahang eszközök. Segítenek, hogy a lyukakat a helyén beavatkozások és vágja le a csont. Összegyűjtése után törmeléket csontdarabok csavarokkal vannak rögzítve, tűk, lemezek. Ellentétben véletlen törések, gipsz alkalmazzák ritkán, annak érdekében, hogy elkerüljék az esetleges fejlesztési contracturáinak az ízületek.

besorolás

Jellegétől függően az operatív kapcsolat a következő típusú oszteotómiás:

1. Open - hozzáférést igényel, hogy a csont. Miután a bőr bemetszést, a bőr alatti szövet és izom berendezés, raspatory elválasztjuk periosteum, csont, majd felboncoltuk. A törmelék van rögzítve egy fiziológiás helyzetben, top - öntött.
2. Zárt - végzett hozzáférés révén néhány centimétert. Az izmok nem vágják rétegezzük, hogy a csont. Segítségével véső elválasztjuk csonthártya és néhány kalapácsütéssel a fogantyú felboncolja csont. Erek és idegek tolják és rögzített speciális eszközök ne sérüljenek meg. Leggyakrabban használt keresztirányú oszteotómiás.

Az alak a vágás követi beavatkozások:

• oldalirányú;
• lépcsőház;
• ferde;
• cikcakkos;
• forgatható (gömb alakú, ívelt, ék alakú, szögben).

Attól függően, hogy a cél, a műtét a következő fajok:

• korrekciós osteotomiával;
• derotation;
• megváltoztatására irányul, a kar hossza;
• Célja, hogy javítsa a támogató funkció.

Javallatok beavatkozás

Osteotomiával - jelentése ortopédiai műtét, amely végre a következő esetekben nem támadható konzervatív terápia:

• veleszületett vagy szerzett rendellenességek és csont deformáció, nagyobb mértékű hosszú csöves csontok (csípő, váll, comb);
• ankylosis - lehetetlensége az ízületi funkció jelenléte miatt az összenövések kötőszövet, porc vagy a csont jellegét az ízületi felületek;
• veleszületett csípő (ficam);
• törések, hogy a helyesen fuzionált;
• osteomyelitis;
• jelenlétében a daganatok vagy áttételek;
• hatásainak angolkór a történelemben;
• birtok arthroplasty;
• Az egyéb veleszületett rendellenességek a mozgásszervi rendszer.

A műveletet használják a kozmetika területén: oszteotómiás az orr, az arc kontúrjait kijavítása, a zavart funkciók a pofák.

Ellenjavallatok

Számos tényező, amelynek jelenlétét műtét késik:

• betegségek a fertőző jellegét abban az időben, amikor a szükséges osteotomia csont vagy két héttel a műtét előtt;
• légúti betegségek és kardiovaszkuláris rendszerre dekompenzált;
• diabétesz;
• időszakban a terhesség a gyermek;
• vese- vagy májkárosodás;
• jelenlétében gennyes kiütések vagy más jellegű olyan helyen, ahol ez szükséges elvégezni on-line hozzáférést.

Előnyök és hátrányok

Pozitív aspektusait beavatkozás enyhül a fájdalom (ha van ilyen), valamint a helyreállítás a motoros funkció. Például, osteotomia a térd fájdalom eliminálására mozgás közben, folytatódik flexor és extensor funkciót, távolítsa el a összenövések, az ízületi felületek. A betegség leáll annak progresszióját.

A hátránya az a lehetőség, vizuális aszimmetria a végtagok vagy ízületek. Továbbá, ha a beteg lesz szüksége csontpótlás arthroplasty, akkor nehezebb lesz végrehajtani, miután a osteotomia.

lehetséges szövődmények

Osteotomiával - egy művelet, amely sok éven javult kockázatának csökkentése érdekében a posztoperatív komplikációk. Azonban bármilyen zavaró egyéb tényezők az emberi test egy veszélyforrás, mert amellett, hogy megfelelő operációs szakember, beszélünk az egyedi jellemzői a beteg.

Szövődmények bármilyen oszteotómiás lehet:

• fertőzés a műtéti seb - megköveteli, hogy a kinevezése sokk dózisú antibiotikum-terápia;
• offset törmeléket és a csont fragmentumok - végezzük további repozíciós rögzítés;
• lassú fúziója a csontok - kijelölt multivitamin komplexek, amelyek az álló esszenciális nyomelemek (kalcium, foszfor, magnézium, cink);
• képező hamis sustava- igényel további beavatkozást;
• parestezii- sérti a bőr érzékenységét a helyén működés miatt a kereszteződés az ideg ágak (nem igényelnek további kezelést, javítások is);
• elutasítása implantátumok - csontpótlás szükséges.

korrekciós osteotomiával

Elvégzése olyan eljárást használnak a rossz toboroz törés, veleszületett csontdefektusok, fejlesztése ankilózis vagy pseudoarthrosis, deformitások láb csontjai károsodott motoros funkció, hogy megszüntesse a vizuális kozmetikai hibák.

A beavatkozás előtt végezzük röntgen vizsgálat, amely lehetővé teszi, hogy meghatározza a helyét a csont, helyezze a jövőben a boncolás, a teljes csontok egészségét. Ha szükséges, egy számítógépet, vagy az MRI. A többi felmérés vannak rendelve egyedileg traumatológus.

A műveletet speciális kórház. Az időtartam a beavatkozás - körülbelül 3-4 óra, attól függően, hogy a kötet a szükséges eljárásokat. Miután boncolási csontdarabok rögzítette Ilizarov (műveletet végrehajtva a végtagokon), vagy speciális fémes eszközök, amelyek közvetlenül injektáljuk ezeket a csont (osteotomia láb).

Ilizarov berendezés egy speciális szerkezet alkalmazható traumatológiai és az ortopédiai rögzítéséhez, préseléssel vagy stretching csontdarabok a kívánt helyzetben hosszú ideig.

A műtét után végzett kontroll röntgen, amely lehetővé teszi, hogy meghatározza a helyes rögzítése.

Szövődmények korrekciós osteotomiával

Lehetséges szövődmények korrekció után a kóros állapotok közé:

• erős fájdalom, nem nyírt hagyományos fájdalomcsillapítók;
• tény, hogy a külső alkatrész vagy fémszerkezetek;
• fejlesztése vérzés;
• hematómaképződés;
• elmozdulása csontdarabkák egymáshoz képest bármely a síkok;
• egyéb általános szövődmények.

Oszteotómiás a fogászat területén és szájsebészeti

A fogászati területen osteotomiával végre állkapocs, amely működhet, mint egy független művelet vagy a szakaszában a műtéti eljárás. Használt ofszet vagy törések, hogy helyes malocclusion. Bevágások hossza mentén az állkapocs zápfog.

Fixálás után a fiziológiás állkapocs helyzetben egymásra összenyomó kötszer, rögzítéséről arcán és állán területen. Azonnal kijelölt antibiotikum elkerülése érdekében fejlesztése suppuration és kialakulásának osteomyelitis. A fogak között szabhat rágót a helyét, ami megfigyelhető a napi szakember. A varratok eltávolítjuk 2 hét után, és a csavarok, hogy tartsa az állkapocs egy hónap befejezni a kezelési fázis követ fogszabályozó kezelés.

A területen a maxillofaciális sebészetben használatos nazális osteotómia, amely része az orrplasztika. Ez egy jelzés:

• jelentős torzulást az orrnyereg;
• nagy felbontású csontok;
• szükség van a csont elmozdulás kapcsolatban az orrsövény.

Végrehajtása során az orr osteotómia a sebész, hogy feküdjön esztétikai problémák: záró nazális boltozat púp eltávolítása és egyengető a görbület a háttámla, a szűkület az oldalfalak. A szakember figyelembe kell vennie, hogy a boncolási csontszövet befolyásolhatja a átjárhatóságát a felső légutak, tehát működés közben elfogott anatómiai és fiziológiai jellemzők az adott beteg.

Típusok nazális osteotomiával:

• oldalirányú (él), hajtjuk végre a perforáció vagy a vonal alapján;
• mediális (Központ);
• top;
• köztes.

Az intézkedés típusa használt egyénileg kiválasztott, figyelembe véve a beteg problémáját, a célja a műveletet, az állam a csontszövet, a szükséges mennyiségű sebészi kezelés.

Bármilyen osteotomiával kell elvégezni, miután emeljék az immunitást. Meg fog szolgálni, mint a megelőző intézkedésként a szövődmények kialakulásának és feltételeinek megteremtése a jó és helyes csont fúzió.