Az oktatás és a kezelés nem szakszervezeti

Falrésvágó - egyfajta sérti a folytonosság a csont, amelyet az jellemez, abnormális mozgás, szokatlan ez az osztály. Az orvosi gyakorlatban ennek az állapotnak egy speciális kifejezés - „pseudarthrosis”. Jelenleg ez a betegség meglehetősen sikeresen kezelt, és a kezelések lehetnek mind a működési és konzervatív. Ezen túlmenően, a kezelés a legtöbb esetben pozitív eredményt, és az a személy, normalizálódik. Ez a cikk részletesen elemezzük az okokat, kialakulhatna egy falrésvágó. És figyel diagnózis és kezelés.

ICD: pseudoarthrosis, változatos

Falrésvágó - sérti a integritását a kortikális csont, amely rendellenes mobilitást. Szerint a Betegségek Nemzetközi Osztályozása kód olyan falrésvágó - ICD 10. Ez magában foglalja: a nem szakszervezeti törés, azaz psevdoartoroz és falrésvágó a háttérben fúziós vagy Arthrodézis.

Részéről a kóros minták és kezelési eljárás hamis izületek osztva szálas és igaz. Az első közbenső szakasz között lassú, és a konszolidáció egy igazi pseudarthrosis. A klinikai kép egy kis különbség a fragmentumok tele rostos szövet, a csont lemezek végei, hogy fedezze a medulláris csatornába.

Ritka esetekben a képződött rostos szinoviális pseudarthrosis, amelyben a csontok végeit borítja a porc és a csont fragmentumok az eredeti kötőszöveti kapszula. Köztük felhalmozódnak szinoviális folyadék, mind fragmenseit szklerózis.

Besorolás nearthroses

Pseudoarthrosis lehet veleszületett vagy szerzett. Veleszületett falrésvágó rendkívül ritka, és nem több, mint 0,5% patológia. Az alapja annak képződés megsértése intrauterin csontszövet képződését, ami egy gyengébb csontszerkezet az adott területen. És a szülés után, 2-3 éves, az integritás a csont eltörik. Általában veleszületett falrésvágó a sípcsont, legalábbis - a kulcscsont, ulna és a combcsont.

A megszerzett pseudarthrosis körülbelül 3% a betegségek ortopéd jellegű. A legtöbb esetben ez a következménye a repedés, ha van egy hibás és hiányos fúziója a csont töredékek. Szerzett pseudoarthrosis osztva atrófiás, és hipertrófiás normotroficheskie.

Helyi betegség okait

Helyi oka a kialakulásának falrésvágó viszont vannak osztva három csoportban. Az első csoport - az okok, amelyek kapcsolódnak a tévedések és kihagyások kezelésére: hiányos összehasonlítása csontfragmentumok hiba kiküszöbölésére közbeiktatásával a lágy szövetek, a nem megfelelő immobilizáció, amellyel megtartotta a mobilitás töredékek, gyakori vagy kora változás gipszkötés, a rossz zár, túl aktív mozgás és a testmozgás , kiterjedt sklerotirovanie.

A második csoportba tartoznak összefüggő okok miatt a mértéke a sérülés súlyosságától, és a poszt-traumás szövődmények: törések, elvesztése nagy részét csont-, izom- idegsérülés egy jelentős távolságra, expozíció a csontszövet gennyes, osteomyelitis, kár, hogy idegek és erek, valamint a zavar a saját ellátási.

És végül, a harmadik csoport a tényezőket, amelyek befolyásolják a kialakulását falrésvágó társított anatómiai és élettani jellemzői vérellátás a csont a törés helyén és a lokalizáció.

táplálkozási okok

A tömeg trofikus képződését okozza fő pseudoarthrosis következők: fertőzés, például, a szifilisz, a malária, akut fertőzés; metabolikus betegségek, és különösen a kalcium-foszfor-anyagcsere a szövetekben; diabétesz; beriberi; vaszkuláris elégtelenség sérülés után beidegzés erek; jelentős röntgen besugárzás, amely képes gátolni a folyamatot csontképződés; trofikus zavarok a törés helyén.

klinikai kép

A klinikai képet a kialakulása egy falrésvágó megvannak a maga sajátosságai. A törés helye a megfigyelt mobilitás, izomsorvadás, duzzanat, proliferációját kötőszövet, hegképződés. A X-ray képes felismerni egy jelentős különbség a fragmentumok, csontszklerózis végződések, fúziós a medulláris csatornába.

diagnózis pseudarthrosis

A diagnózis felállításakor, továbbá a klinikai adatok, figyelmet fordítanak a határidő, ami elengedhetetlen a teljes fúzió a törés. Amikor ez az időtartam lejár, az állapota a törés definíció szerint olyan lassan accrete vagy asymphytous, és miután egy ideig kétszer meghaladó norma feltételezett kialakulását falrésvágó.

Hogy megerősítsék a hipotézist, do egy X-ray két kölcsönösen merőleges előrejelzések, és bizonyos esetekben - és ferde előrejelzések. Jelek a jelenléte nem összeforrt figyelembe venni a következő képet az X-ray: hiányában a kallusz, amely összekötő része a csont fragmentumok; a fragmensek végeinek egy sima, lekerekített vagy kúpos alakú; benőtt üreg végein a fragmentumok és a zárólap van kialakítva. Amikor egy falrésvágó egyik vagy mindkét csontfragmentumok végén van egy félgömb alakú, és megjelenése hasonlít a közös fejét. A másik fragmens lehet egy cavitas glenoidalis. Ebben az esetben a közös térben jól látható.

Mértékének meghatározására a folyamat intenzitását előírt radioizotóp vizsgálat.

sebészeti kezelés elvei

Bár arzenálját konzervatív kezelési módszerek (gyógyszerek adagolását, elektromos, mágneses, és így tovább. D.), a fő módszer a kezelésére pseudarthrosis működőképes. A vezető helyet foglalja el kompressziós osteosynthesis. Hogyan kell kezelni a pseudoarthrosis? Az üzemeltetést el kell végezni 8-12 hónap után teljes gyógyulás a seb komplex törések. Ha vannak hegek vannak forrasztva, hogy a csont, azokat ki kell kivágjuk, és a plasztikai sebészet, hogy korrigálja a hibát.

Egy fontos pont a művelet pontosabb összehasonlítás csontdarabokra, valamint frissítő végükön kimetszése hegszövet és helyreállítása átjárhatóságát medullaris csatorna.

pvsedoartroza kezelés a Ilizarov berendezés

Ez a módszer lehetővé teszi, hogy összehozza a töredékek és megkönnyíti azok gyors fúzióját nélkül azonnali műtét. Ezért ezt a módszert nevezik extrafocal osteosynthesis.

Először, a beteg alkalmazott a küllők az ortopéd szerkezet, amellyel a csont fragmentumok vannak rögzítve. Aztán körülbelül egy hétig tart, a helyreállítási folyamat alkalmazása után a készüléket, amelyen a helyet, ahol a küllők, gyógyítani, és kezdődik a folyamat csont fúzió. Csontszilánkokat fokozatosan közelednek egymáshoz, és elpusztítja a nem kívánt kommunikációs és szorította falrésvágó.

További van egy rögzítőpár, azaz a kialakulását bőrkeményedés és a folyamat a csontosodási. Ez az időszak hosszú, de ez biztos, és nem igényel különleges intézkedéseket. A páciens vitaminokat, enni jobb és adja fel a rossz szokások.

Végül pedig ott van az elmúlt időszakban a rehabilitáció, amelynek során az összes utasítást szükségesek ahhoz, hogy az orvos, és egy sor speciális gyakorlatok. Ideális abban az időben tekinthető séta, úszás.

Intra- és extramedullaris osteosynthesis

Egy hatékony kezelési módszer sebészeti intramedulláris szintézis. Elvégzése előtt az orvos eltávolítja a sérült lágy szövetek, amelyek nem rendelkeznek a csonthártya és a vérrögök képződését. Ezután a rögzítő csontdarabokra egy speciális PIN. A sebet a műtét után varrjuk rétegek, a helyén maradhat egy kis heg.

Alatt extramedullaris osteosynthesis csontdarabokra rögzítve Supraspinous zár. Neki van szorítva a sérült csont, és miután a splice lemez fragmenseket vágással eltávolítjuk.

Tehát a cikk részletesen megvitatták pseudarthrosis. Összefoglalva, meg kell jegyezni, hogy a kockázati tényezők kialakulását falrésvágó szolgálnak a különböző endokrin betegségek, a rossz szokások (dohányzás, alkoholfogyasztás), az elhízás, a rossz táplálkozás és a fizikai aktivitás hiánya. Ezért az egészséges életmód csökkenti a kockázatot a betegség.