Egészség, Orvostudomány
Köldöksérv gyermekeknél: műtét és a rehabilitáció
Hasfal elülső számos gyenge pontokat (például, köldökzsinór gyűrű, a linea alba, lágyéki gyűrűk és mtsai.), Amelyek kialakulhatnak sérv. Mi ez? Sérv - a kimenet a szervek és szövetek a szokásos helyeken keresztül kialakított nyílások természetesen vagy eredményeként patológiás folyamatok.
A etiológiája köldöksérv
A előfordulási gyakorisága ez a betegség 4%. Akkor diagnosztizálják, általában a szakaszában az újszülött.
Miért van kialakítva egy köldöksérv? Ennek fő oka - megsértése köldökzsinór sebgyógyulás után elszakadás a vezeték történt. Általában meg kell történnie köldökzsinór gyűrűzárást és teljes a seb lezárása. Ugyanakkor a strukturális jellemzőit ezen a területen hozzájárul a kialakulásához sérv.
Tetején keresztül a köldökzsinór gyűrű húzódik köldökzsinór Bécs, amelyek, a születés után és alá kell helyettesítése rostos szövet. Azonban az egyik Bécs jellemzően nem képesek biztosítani a formáció egy ilyen széles és tömött kötőszöveti rész, mint az alján a gyűrű. Továbbá, ha van hipoplázia hasi fascia, amely általában meg kell erősítenie köldökzsinór gyűrűt, annak felső része válik az a hely, a kialakulásának potenciálisan kedvező sérvek.
Mivel van kialakítva egy sérv?
Patogenezis semmilyen beékelődés alapuló között eltérés a hasfalon szilárdság és a megnövekedett nyomás a hasüregben, és amely elősegíti a kilépési szervek azon túl. Hiányosságok vannak Sérv gyűrűt.
Mi az előfeltétele a megjelenése köldöksérv gyerekek?
- A koraszülöttség.
- Könnyű súly.
- Izomgyengeség.
- Székrekedés.
- Köhögés.
- Nyugtalanság, gyakori sírás.
Klinikai kép és diagnosztika
Köldöksérv - lekerekített oktatás területén a köldök. Méretek nagymértékben változhat. Általában a fekvő helyzetben, amikor a gyermek nyugodt és nem sír, sérv magától eltűnik. Így lehetséges, hogy megtapogat kioldott köldökzsinór gyűrűt.
Bármilyen diszkomfort e patológia okoz. A fő probléma - a kozmetikai hiba. Nem szükséges azonban elfelejteni az állandóan jelenlévő megsértése kockázatának. Bár, ha beszélünk omphalocele, köztük ez a szövődmény ritka.
Mi a teendő, ha egy gyermek esetén?
Hogyan épül fel egy köldöksérv gyerekek? Műtét vagy konzervatív módszerek - amelyek előnyös? Próbáld megérteni.
Azonnal meg kell jegyezni, hogy mintegy 60% -át a probléma megoldódik függetlenül a folyamat a növekedés és fejlődés a gyermek. Sajnos ez nem mindig van így.
Ez egy nagyon gyakori probléma - egy köldöksérv gyermekek kezelése műtét nélkül is lehetséges, sőt, a megfelelő ajánlások végrehajtását hatékonyan. Persze, egy bizonyos korban.
- Napi masszázs és a torna. Vigyázzon, hogy a baba az ő pocakját. Ez legjobban csinálni etetés előtt. Ez az egyszerű művelet lehetővé teszi kilép a bélből telepszik gáz- és javítja az emésztést, ezért a gyermek kevesebbet kell aggódni, mert a bél kólika. Továbbá, a hason fekvő helyzetben stimulált növekedését izomtónus a hasfal elülső, ami kedvező kezelésére köldöksérv. Nem kevésbé hatékony fellépés - körkörös simogatás a köldök körül az óramutató járásával megegyező irányban.
- Rögzítése a sérv sac a redukciós állapotban. Nem is olyan régen javasolta, hogy lezárjuk a vakolat köldök néhány napig, hogy a tartalmát a sérv marad a hasüregben, nem buggyant ki. Azonban ragtapaszt hajlamos irritálja a bőrt hosszú használat és általában rossz közérzetet okozhat, ami azt jelenti, hogy a baba lesz folyamatosan aggasztó. Sokkal hatékonyabb és kényelmesebb a gyerek, hogy egy speciális kötést, ami a rugalmas derékpánt sűrítő előtt a köldök. Ő meglehetősen szűk, így nem zavarja a tevékenység a gyermek mozogni, és fedezze fel a világot, rögzíti tépőzáras, könnyen eltávolítható, és kopott, akkor lehet törölni, ha szükséges. Modern gumik készült hipoallergén anyagokból készült, így nem irritálja a bőrt, szemben a ragtapasszal.
- Foglalkozás úszás is erősíti az izmokat a hasfal.
Milyen korban egy olyan művelet?
Amikor diagnosztizáltak köldöksérv gyermekek kezelése (műtét különösen) kell végezni egy időben és egy bizonyos kor span. Akár 5 év, például, csak a konzervatív módszerek, mint már említettük. Műtéti eltávolítása egy köldöksérv gyermekek végezzük kor felett 5 év. Ez beszél a tervezett műtéti kezelés. Soha nem szabad elfelejteni, hogy minden sérv, még köldökzsinór kisebb lehet, ami szükség sürgős művelet (persze, amikor a életmentés a korhatár nem számít).
Milyen típusú műtét állnak rendelkezésre?
Kiosztani 2 csoportok műveletek kezelésére használt a köldöksérv:
- Feszültség eljárás amikor zárva Sérv helyi szövetekbe (műtét Mayo Sapezhko, LEXER).
- A mesterséges implantátumok (rács) bezárásához hasfal hibák. Műtét javallt sérvek nagyméretű felnőttkorban, ezért ebben a cikkben, ez a módszer nem tekinthető.
Köldöksérv gyermekeknél: A Mayo művelet
A bemetszés a végezzük a keresztirányban határos köldök. Metszenek a rectus abdominis aponeurosissal. Sérv sac kinyitjuk és a tartalmát elmerül a hasüregbe, parietális peritoneum lemezek alkotó a tasak falához, tűzve.
Hogy megerősítse a szakterületen és a visszaesés megelőzésére létrehozott duplikatury (kétrétegű) aponeurosis, t. E. A összetűzött lapokat úgy, hogy az alsó fordult a tetején. Ezután a sebet lezárjuk a rétegeket. Duplikatury így kialakult a keresztirányban.
Üzemeltetése Sapezhko
Berendezés E művelet hasonló módszerrel Mayo. A különbség az, hogy a vágott és képező duplikatury végzett hosszirányban. Mivel a kozmetikai szempontból lehet esztétikus, de az erő, ez a módszer gyengébb működése Mayo. Duplikatury keresztirányban sokkal kevésbé kitéve a befolyása a hasűri nyomás, ami azt jelenti, hogy az ismétlődés kockázata működtetése után Mayo alább.
Hogyan épül fel egy köldöksérv gyerekek? Üzemeltetése Mayo és Sapezhko - módszerek előnyösek a felnőttek számára. Hogy megszüntesse a sérv kisgyermekek, a leggyakoribb módszer Lexer.
Köldöksérv gyermekek 7 éves korig. Üzemeltetése Lexer
Under beékelődés végzett félhold alakú metszést. Csökkentse a sérv, köldök gyűrű rárakódik a érkötőt varrat van húzva, és ezzel megszünteti a Sérv gyűrűt. A sebet lezárjuk rétegesen.
Ez így alapvetően a kezelt és a köldöksérv gyermekeknél. A művelet az értékelés, amely a pozitív elég (egy kis bemetszést, gyors helyreállítás) - LeXeR fent leírt módszerrel. Jelenleg azonban a növekvő fejlesztési kap minimálisan invazív sebészet.
Laparoszkópos eltávolítása sérv
Ez a legújabb módszer az egy köldöksérv, valamint a létesítmény a hálóimplantátum, ha szükséges. Ebben az esetben nem igényel nagy bevágások, minden manipulációt végezni a lyukakon keresztül a hasfal különleges szerszámok segítségével.
A rehabilitációs fázisban
Gyermek műtét után, hogy távolítsa el a köldöksérv szigorúan be kell tartaniuk az összes utasítást a kezelőorvos komplikációk elkerülése vagy a betegség kiújulásának.
- Fogyókúra, különösen az első héten. Megszünteti a kemény és nehéz ételeket. Előnyben részesülnek azok a erőleves, gyümölcslevek és zselék. Változatossá a diéta lehet a második héten, de ezt meg kell tenni fokozatosan.
- Korlátozás gyakorlat. Aktívan részt vesz a testmozgás nem lehet korábbi, mint egy hónappal a műtét után.
- Viselése posztoperatív zárójel , ha a gyermek szenved, túlsúlyos.
- Masszázs - mind a csecsemők (fent leírt).
Összefoglalva
Nem szabad elfelejteni, hogy csak időben történő kezelés a leghatékonyabb. Az első hat hónapban az élet foglalkozni egy köldöksérv nem egy példa könnyebb, mint egy olyan korban, amikor a baba elkezd mászni aktívan, nem akar feküdni a gyomrát, és ellenáll a masszázs.
5 év után a konzervatív kezelés hatástalanná válhat. Amikor ment egy köldöksérv ebben a korban kell gondolni a műveletet.
Similar articles
Trending Now