Azonosítása Patterns változások hasi nyomás betegek hasi betegségek

Az oka a növekvő intraabdominális nyomás (IAP) lehet a különböző betegségek és kóros állapotok a hasüregbe és a hashártya mögötti térben. Amikor a nyomás a a hasüregben emelkedik a szintje a megszakító a vér normális áramlását, hogy a belső szerveket, fejleszt úgynevezett hasüregi magas vérnyomás szindróma (SI-AH), ezt mutatja növekvő jelei szervi elégtelenség.

Az anyag a vizsgálatban 6 csoportok szenvedő betegek különféle akut sebészeti betegségek a hasüregbe. A kontroll csoport betegek, akik nem rendelkeznek az akut sebészeti patológia. WBD szintje és dinamikája értékelték nyomás mérése a humán húgyhólyag.

A kontroll csoportban a megfigyelések (n = 15 férfi - 53%, a nők - 47%) átlagos WBD készült 2,4 ± 0,4 cm aq. Art.

Az átlagos érték VBD betegeknél akut epehólyag (I-csoport, n = 25, 17 - már működtetett, 8 - kezelt konzervatív) Felvételkor 5,8 ± 0,6 cm aq. Art. A nem operált betegek 7-8 óra szintjén IAP nem különbözött a kontroll csoportban. Az operált betegek korai posztoperatív időszakban határozza meg egy erős tendencia megemelt WBD.

IAP-szint a betegek akut pancreatitis (II csoport, n = 25) függően változtatható a betegség súlyosságától. Így, 11 beteg enyhe, és 5 - egy átlagos mértéke gravitációs értéket WBD gyakorlatilag a normális határokon belül (6,8 ± 1,1 cm v vizes ..). Y 3 nem operált súlyos heveny hasnyálmirigy-gyulladás I megfigyelt fokát intraabdominális hipertenzió (IAH) (17,6 ± 0,5 cm aq. V.). 2 betegnél, akiket üzemeltetett enzimes hashártyagyulladás, II fokú MSF már regisztrált a műtét előtt. A művelet befejezése után WBD fokozatosan csökkent. 4 betegek hasnyálmirigy nekrózis létre, szintén hasonló dinamikát WBD, és 1 közülük különböző jelei voltak Siaha amelyek végeztünk csak a műtét után.

A szint IAP betegek ileus (III-csoport n = 25) volt, az alábbiak szerint változott: a műtét előtt 6 betegnél WBD mutatók maradt a normál tartományon belül, 14 - megfigyelt mértéke I, y értéke 5 - II fokozat MSF. Ugyanakkor a betegek, akiknek magasabb a WBD volt világos röntgen képet bélelzáródás. A műtét után WBD indexek jött normális.

A 6 betegeknél sérv uschemlonnoy (IV-csoport, n = 8), de nem bél nekrózis a pre- és posztoperatív időszakban, WBD maradt a normál tartományon belül. 1 beteg vastagbél nekrózis hurok preoperatív rögzített I fokú MSF. 1 beteg WBD aránya nőtt után spontán repozíciós a ventrális sérvek.

V 9 betegek akut diffúz peritonitis különböző eredetű, műtét előtt és után WBD szinten közelebb a normál értékeket (7,8 ± 1,5 cm aq. V.). 4 beteg műtét I mértékben (15 ± 0,7 cm v vizes ..), In 2 - II fokozat MSF. 1 betegnél a perzisztáló posztoperatív tünetei peritonitis, MSF nőtt olyan szintre III szinten, nyilvánvaló jelei Siaha. Miután kialakult relaparotomii WBD enyhén csökkent, kardiopulmonáris és veseelégtelenség kitartott.

VI-csoport tartalmazza 2 betegeknél a trombózis mesenterialis artériák.

Egyikük azt fokú MSF már kiderült, amit megoldani csak a műtét után. A második beteg a műtét előtt volt telepítve Grade II MSF, amely nem csak kitartott a posztoperatív időszakban, de növekvő a fejlődés egy külön klinikai Siaha. WBD szintre esett csak relaparotomy a mindenkori normalizálására funkcióit belső szerveket.

Így sürgős sebészeti betegségek okozhatnak növeli WBD, amíg a fejlesztési Siaha. Ez gondos éberséget és az irányítást a relatív fejlődésének ez a szövődmény, az orvosok és sebészek szolgálatban.