ACE-gátlók - a modern kardiológia hatékony gyógyszerei

Az angiotenzin konvertáló faktor vagy az ACE-gátlók a magas vérnyomás kezelésére használt kardiológiában hatékony vasodilatátorok. Ennek a gyógyszercsoportnak a hatása a mellékvese hormon angiotenzin II, amely a vérnyomás mértékét befolyásoló fő pressor faktor, elhúzódó blokkolása. Az ACE-gátlók megakadályozzák a bradikinin szétesését, ami szintén befolyásolja az edények állapotát, és így a vérnyomás magasságát. Ezek a gyógyszerek hozzájárulnak a vazodilatációs prosztaglandinok vérben történő növekedéséhez, csökkentik a krónikus szívelégtelenség tüneteit, amelyeket gyakran észlelt hipertóniában szenvednek. Ugyanakkor az ACE-gátlók, ellentétben más vérnyomáscsökkentő gyógyszerekkel, nem befolyásolják a glükóz és a lipidek anyagcseréjét, csökkentik a vesefehérje felszabadulását.

Az ACE-gátlókat több mint 40 éve használják. Az 1975-ös év első csoportját a captopril szintetizálták, amelyet ma használtak. Néhány évvel később enalaprilt és lizinoprilt kaptunk. Az új generáció ACE korszerűbb inhibitorai helyettesítik őket.

A modern kardiológiában az ACE-gátlókat a legfontosabb gyógyszerekként használják magas vérnyomás , szívkoszorúér-betegség, krónikus szívelégtelenség kezelésére.

ACE inhibitorok osztályozása

Az ACE-gátlóknak számos osztályozása van, amelyek a kábítószerek eltávolításának módjain alapulnak, attól függően, hogy az ACE központjával kölcsönhatásba lépő molekula kémiai csoportja milyen hatással van az akcióra. A farmakológiai hatás legáltalánosabb osztályozása.

Farmakológiai hatással minden angiotenzin-konvertáló faktor inhibitor három csoportra osztható.

Az első csoportba tartozik a captopril vagy a kapotén, amely közvetlenül gátolja, vagyis gátolja az angiotenzin I hormon angiotenzin II-nek a következő fázisba való átalakulását. A vérnyomás normál szintjének fenntartása érdekében a captopril vagy a kapucnival napi három-négy alkalommal vesz igénybe.

A második csoportba tartozik az enalapril, a ramipril, a trandalopril, a cilazipril, a fozinopril, a quinapril és más gyógyszerek, amelyek a szervezetben aktív vegyületekké alakulnak át, amelyek vasodilatációs hatást fejtenek ki. Ezek a gyógyszerek elegendőek csak naponta egyszer.

Végül a harmadik csoportba tartozik a lizinopril, zesztril, prinivil, prestarium vagy perindopril. A harmadik csoport ACE-gátlói ajánlottak egy vagy két alkalommal a nap folyamán.

ACE-gátlók mellékhatása

Ha ezt a kábítószer-csoportot választja, ne feledkezzen meg a nemkívánatos hatások esetleges alakulásáról. Egyes esetekben ACE-gátlók bevitelével száraz köhögés, fokozott káliumszint a vérben, szédülés, allergiás bőrkiütés, angioödéma jelentkezhet. Ezek a szövődmények teljesen megszűnnek a gyógyszer abbahagyása után. Száraz köhögés jelenik meg a kezelés harmadik-ötödik napján. Megjelenése összefügg a bradikinin felhalmozódásával a tüdőben. A köhögés teljesen eltűnik, miután megállította az inhibitorok bevitelét. Egyes betegek elveszíthetik étvágyukat és ízüket.

Az ACE-inhibitorok egyik fő ellenjavallata a veseartéria kétoldalú szűkülése. Ebben az esetben az artériás nyomás emelkedik a vér reninszintjének emelkedése miatt, amelyhez ezek a gyógyszerek nem járnak.

Különleges gondossággal ACE-gátlókat kell előírni krónikus máj- és vesebetegségre a máj- és veseelégtelenség tüneteinek kialakulásával.