Sajtos tüdőgyulladás tünetei, kezelése, anamnézis, a klinikai lefolyása, fotó, differenciáldiagnózis

Abban a pillanatban, a modern társadalom fenyeget több járványok fenyegetik, hogy menjen a járvány. Ez betegségek, mint például a HIV, a hepatitisz B és C és természetesen a tuberkulózis. A nagy százaléka haláleset és bénító következményekkel járhat nem hagyják el az ember egy esélyt, hogy a betegség elleni küzdelemben, és ha figyelembe vesszük, hogy a diagnózis függ a betegek saját maguk, bizalmat az orvos, és azt akarja, hogy a kezelendő, akkor van, hogy enyhén szólva, egy kellemetlen képet.

meghatározás

Sajtos tüdőgyulladás egyik formája a tüdő tuberkulózis. Ez akkor fordul elő több rosszindulatú, mint általában okozott tüdőgyulladást coccal növényvilág. És jellemző a túlsúly nekrotikus folyamatok a tüdő alkotnak túró helyett egy normális tüdőparenchyma. Idővel, hogy lizál, és a helyükön vannak nagy üregek. Ezt követően, akkor sem heg, csökkentve a világosság a tüdő és, ennek megfelelően, az oxigén mennyiségét szállított és kibővített, nyomja a periféria szerv parenchyma. Ez a folyamat is van egy negatív hatása a gázcsere és vezet a progresszió exogén hipoxia.

besorolás

Attól függően, hogy a terület a sérült szövetek, sajtos tüdőgyulladás van osztva három altípus:

1. Lebenyes. Független formában rögzíti az összes részvény teljesen. Mivel a térfogat a sérült szövet nekrózis, és már alá a nagy, a betegek érvényesül nehéz mérgezés tünete. Ennek eredményeként, a fény megolvadt és kialakítva üregek.
2. Lobularis alakja, vagy lobulit. Ez a szövődmény a meglévő tuberkulózis. Ezzel szemben az előzővel, ez magában foglalja több lebeny, ami súlyos mérgezést élelmiszer szöveti bomlás.
3. Acinaris. Úgy látszik, mint egy szövődménye miliáris (laza) a tuberkulózis. Annak ellenére, hogy az acinus - ez a legkisebb része a tüdő, a betegség át rendkívül nehéz, mivel az érintett területek általában nem elszigetelt, hanem az egész test a parenchyma.

járványtan

Mint fentebb említettük, a TB bonyolítja az ilyen jellegű betegség sajtos tüdőgyulladás. A történelem a betegség több mint száz éve, és ez idő alatt az emberek nem tudták, hogy dolgozzon ki egy kúra. Antibiotikumok szed betegek már lényegtelenné vált, miután tíz vagy húsz év, mert a kórokozó lesz ideje, hogy rezisztencia alakul ki ezen vegyi anyagoknak való kitettség.

A betegség gyorsan fejlődik, az első tünetek jelentkezésekor elég gyorsan a fertőzés után. Által termelt toxinok baktériumok, amelyek hátrányosan befolyásolják az immunrendszert gyengíti azt. A fő függő figyelemmel sajtos tüdőgyulladás szociálisan hátrányos helyzetű emberek. És nem csak azért, mert a hiánya az alapvető higiénia, a rossz táplálkozás és az életkörülmények, hanem amiatt is, hogy a tény, hogy a kezelés a mögöttes patológia.

A fejlesztés a betegség

Mivel a gyors szétválás és a növekedés a M. tuberculosis a tüdőben gátolt általános és helyi immunitás. A mikroorganizmusok olyan enzimeket termelnek, amelyek toxikusak a celluláris immunrendszert, kiváltó apoptózis (programozott sejthalál). Így, miután a felhalmozódása egy kritikus tömege baktériumok kezdődik meghibásodása védekező mechanizmusát az emberi test. Jelentős előfordulása szer a belső szervek és a hatóanyag toxicitása vezet csökkent májfunkció, mellékvese, degenerációja szívizomban és az idegrendszer sérülés.

Helyileg, a háttérben a alacsony immunitás, megfigyelt nekrotikus folyamatok a tüdő működő szövetében, több gyulladásos gócokat túrós belsejében. Fokozatosan, feloldódnak a saját enzimek a test, és a helyükön megjelent egy üreget (üregek).

tünetek

A klinikai lefolyása caseous tüdőgyulladás lehet néhány példa:

1. Tüdőgyulladás, ami hasonló a klasszikus pneumonia - .. Magas hőmérsékletű (akár negyven fok), hidegrázás, köhögés, mellkasi fájdalom, légszomj.
2. Influenza - hurutos jelenségek (orrfolyás, vizenyős szemek, gége-ödéma) túlsúlyba mérgezés. Van egy enyhe láz, lehet egy köhögés.
3. Szepszis - nagyon magas hőmérsékleten (40-41 fok), mérgezés, migrén, köhögés nem elérhető.

Kezdetben nem szorongásos tünetek nem figyelhető meg. Könnyű száraz köhögés, emelkedik a hőmérséklet éjszaka, étvágytalanság. Ezek elég sokáig, amíg a száraz köhögés nem fog menni a nedves, és lesz egy viszkózus zöldes köpet. Ezen a ponton, a hőmérséklet már, és légzési elégtelenség, éppen ellenkezőleg, növekszik. Az orvos azt gyanítják, hogy a beteg sajtos tüdőgyulladás. Tünetek nem-specifikus, de együtt az elemzés és a történelem az élet a diagnózis világossá válik.

diagnosztika

Amellett, hogy a gyűjtő kórtörténet és a kórtörténet, az orvos alaposan meg kell vizsgálnia az a személy, lehetővé megtapogat a nyirokcsomók, hallgatni a levegőt. De ahhoz, hogy pontosan arról, hogy a feltételezések helyesek, az orvos beteg craps laboratóriumi mérések:

1. X-sugarak a mellkas. Phthisiologists talált jellemző funkciók, amelyek az ilyen betegségekkel járó például tüdőgyulladás sajtos. Photo fény kép fentiekben, ez lehetővé teszi, hogy több góc olvadás testszövetek.
2. Mantoux vagy Diaskintest. Egyszerű és viszonylag gyors módszer jelenlétének kimutatására anti-TB immunitást. De nem ad száz százalékos garanciát a betegség, és egyaránt lehet hamis pozitív és hamis negatív.
3. Köpet mikroszkópos. A beteg kérte, hogy gyűjtsön köpet három napig steril üvegben. Ezután arra utal, hogy a laboratóriumba, ahol helyezzük egy speciális közegben Lowenstein-Jensen, amely több szükséges tápanyagokat a bakteriális növekedést. És csak egy hét múlva lesz ismert, megkülönbözteti az ember tuberkulózisbacilus vagy sem.
4. Ügyeljen arra, hogy a standard klinikai diagnosztikai vizsgálatok: teljes vérkép, vizeletvizsgálat, vér biokémiai, vércukor, kalóriát yaytseglist.

differenciáldiagnózis

Az első orvos, hogy megbizonyosodjon arról, hogy a beteg valóban sajtos tüdőgyulladás. Differenciál diagnózis ebben az esetben segít megelőzni a betegségeket, amelyek klinikailag nagyon hasonló tekinteni általunk patológia. És az első sorban lesz rendes lebenyes vagy pleuropneumoniát. Az egyetlen különbség a kettő között lesz a természete elhalt tömegek és a gerjesztő. A többi paraméter összejöveteleken.

A második feltételezés lehet egy tüdőinfarktus. De ahhoz, hogy ezt angiogramnak hogy zárja ki egy ilyen forgatókönyv. Ezen kívül, a beteg be kell mutatnia egy története vagy sérülés, vagy atherosclerosis, vagy a levegő bevezetésére a véráramba és / vagy olajos oldatok.

A harmadik betegség, mely össze kell hasonlítani az üszkösödés. A fejlesztés a patológia lázas, súlyos mérgezést, de nem lesz köhögés és váladék.

kezelés

A diagnosztizált „sajtos tüdőgyulladás” a kezelést azonnal. Az átadott személy a speciális TB kórházba, ahol van lehetőség ahhoz, hogy a megfelelő ágynyugalom és a diéta.

Először is, az orvos vesz részt a heveny állapot, függetlenül attól, hogy a toxikus sokk vagy légzési elégtelenség. Erre a beteg csinál infúzió szorbensekként és vízhajtók, végezzen plazmaferezis. Aztán jön a fordulat az aktív kezelés, ha jön akcióba antibiotikumok antihypoxants, véralvadásgátlók, hormonok, interferon. Specifikus terápia alkalmazása rendszerek antibakteriális szerek kifejezetten Mycobacterium tuberculosis.

kilátás

Sajtos tüdőgyulladás elég nehéz kezelni, ezért az élet és egészség a hatások valószínűleg visszafordíthatatlan. Talán még a teljes megsemmisülés, a tüdő, ami elkerülhetetlenül vezet légzési elégtelenség.

Tanácsot adni az emberek TB orvosok diagnosztizálták Koch pálcát csökken arra a tényre, hogy nem kell futtatni a betegséget. Meg kell elkezdeni a kezelést időben, és menj át rajta teljesen, de mivel a rossz szocializációs a betegek, valamint az életkörülmények, sajtos tüdőgyulladás gyakori szövődménye a tuberkulózis. Ez a járvány, amelyet az orvosok alig tudnak megbirkózni ma.