Charcot láb diabétesz: a fotó és a kezelés

A diabetes mellitus ismert, hogy több mint egy komplex betegség, amelyben élünk. De bizonyos esetekben a puszta tény, hogy a probléma tovább bonyolítja destruktív folyamatokat. Az egyik példája a Charcot láb. Ez a diagnózis egy súlyos és veszélyes.

jellemzői a betegség

Charcot láb gyógyászatban definiált, diabetikus osteoarthropathia. Beszélünk súlyos cukorbetegség szövődménye, amelyet az jellemez, a különböző csontelváltozások:

• Hyperostosist. Növekvő kéregcsont.
• A csontritkulás. Beszélünk gyengülése és a csontok elvékonyodását.
• Ostelioz. A csontszövet teljesen felszívódik.

Mint látható, a Charcot láb cukorbetegség tele van súlyos negatív következményekkel jár. Keretében a szokásos módon az élet egy olyan betegség vezethet a gyakori csonttörések, valamint a velük való visszaélés koaleszkáló. Az utóbbi tényt gyakran okoz deformációt a lábát.

Várják az ilyen fejlesztések szükségesek azok számára, akik asztmával a fajta cukorbetegség. És fontos, hogy az inzulin-függő betegek, valamint azok, akik nem tartoznak ebbe a csoportba. Miután egy bizonyos ideig az ilyen betegek gyakran fix neuropátiás szövődmények okozó törés a láb, és gyakoriak.

A fenti problémát is csatolni kell fekélyek a bőrön, így bonyolult az egyébként is nehéz helyzetet. A lényeg az, hogy ha egy neuropátia jelennek fekély a láb, az általuk okozott jelentős véráramlás, kiüríti a kalciumot a csontokból. Természetesen, miután egy ilyen eljárás a csontok elgyengülnek, és szünet alatt mérsékelt terhelés.

Érdemes megjegyezni, hogy a Charcot láb jelennek főleg azoknál a betegeknél, akik küzdenek a betegség több, mint 10 éve.

formája a betegség

Vannak olyan betegségek, háttér, hogy a vezető a megjelenése a diabéteszes láb. Tekintettel erre a tényre, több formája a betegség:

• Neuroischemic. A fejlesztés zajlik a háttérben diabéteszes angiopátia, amit kifejez a romlás, az alsó végtagok vér áramlását. Ebben az állapotban a láb nem változtatja az alakját, és érzékenysége megmarad. Így van duzzanat, bőr hideg, és gyenge a pulzusa.
• Charcot láb - neuropátiás formában. Ebben az esetben a betegség alakul ki a háttérben diabeteses polyneuropathia, és vezet a vereség a idegvégződéseket a láb. Betegség tünetei csökkennek jelentősen csökkenti az érzékenységet a gyalog, van ugyanabban a fájdalmat. Tekintettel arra, hogy a beidegzés megbomlik, a beteg rosszul osztja el a terhelést a láb ízületek, ezért fennáll annak a kockázata, alakváltozás a láb.
• Vegyes. Ebben az esetben ugyanakkor, jelei mindkét formája a fenti.

Charcot láb cukorbetegség: a fejlettségi

Ha figyelembe vesszük az értékelés a betegség Dr. Wagner, akkor lehet, hogy 5 szakaszában, amely átmegy a beteg a diagnózis „diabéteszes láb”. Itt egy rövid leírás:

• Az első szakaszban. Fekély terület típusa, amelyben az érintett csak a felső réteg a bőr. Ennek kezelésére a technológiai eltávolítás bőrkeményedés. Ha szükséges antibiotikumokat.
• Második. Ez körülbelül egy mély fekély, ne nyomja a csontot. Így meg lehet határozni a hatás a fertőzés a következő jellemzőkkel bír: a magas hőmérséklet, genny és bőrpír körül az érintett rész a lábát. Ez helyi antibiotikumokat és sebészi eltávolítása szövetek terméketlen.
• Harmadik. Ebben a szakaszban, hogy létrehozott egy mély fekély, csontveszteség lép fel (a fejlődő osteomyelitis). Destruktív folyamatokat is érintő lágyrész a lábát. Egy hasonló állapotot gyakran kíséri suppuration. Kezelés hozzárendelve ugyanaz, mint abban az esetben a második szakaszban. A különösen súlyos betegség lehet az amputáció, de az ilyen esetek ritkák - feltétele, hogy a páciensek gyakran javítani lehet a gyógyszeres kezelés révén.

• Negyedik. Charcot láb ezen a szinten jellemzi üszkösödés, amely befolyásolja egy bizonyos része, például az ujját. Ha ez a diagnózis végezzük amputációk terméketlen alkatrészek és súlyos esetekben - a lábak térd alatt.
• Az ötödik szakaszban. Ebben a szakaszban a maximális pusztítás: a fejlődő kiterjedt üszkösödés a láb, ami oda vezethet, hogy a halálos kimenetelű volt. Az egyetlen hatékony intézkedés amputáció, és azonnali.

Elemezve, hogy a megállás Charcot érdemes megemlíteni a nulla szakaszban, amely megelőzi az összes fent leírtak szerint. Tény, hogy beszélünk, akik veszélyben vannak. Ha ez az állapot nincs fekély, de észrevehetővé válik deformitás a láb, vannak bőrkeményedés vagy tyúkszem, hanem teszi magát érezte hyperkeratosis.

diagnosztika

Charcot láb cukorbetegség, ahol képek megerősítik, a betegség súlyosságától, megköveteli a pontos kezelést, különben is kialakulhat súlyos szövődmények.

Ezért a diagnózis az első jelei a betegség kell tölteni közreműködésével képzett szakemberek. Az első gyanú diabéteszes osteoarthropathia kell fizetnie egy látogatás az orvos-endokrinológus. Ha lehetséges, akkor jobb, ha megy egy speciális egészségügyi központ.

Annak érdekében, hogy pontos diagnózist kell gondos tanulmányozása klinikai és radiológiai jelek, amelyek arra utalnak, hogy bizonyos szakaszában. A komplexitás a meghatározó folyamat a betegség csapódik le, hogy az a tény, hogy a tünetek hasonlítanak megnyilvánulása cellulitis a láb, thrombophlebitis, lymphostasis és más betegségek.

A legnehezebb a differenciál diagnózis az esetben, ha a Charcot láb (diabéteszes) van egy akut stádiumban. Ebben az esetben a késedelmes kezelés költsége a beteg végtag elvesztése.

Milyen az differenciáldiagnózis akut fázisában?

Ha a beteg olyan állapotban, az orvosok próbálnak választ kapni két kérdést:

• Ha megvan a megfelelő röntgentünetek csontdestrukció, milyen jellegüknél fogva - a fertőző betegségek (osteomyelitis), illetve nem-fertőző (KAP)?
• Lehetséges, hogy meghatározzuk a gyulladásos változások eredményeként csontleépülés szerkezetek vagy azok különböző jelek a betegség (reumás ízületi betegségek, akut thrombophlebitis, gennyedéssel láb, köszvényes ízületi gyulladás, stb.)?

Ahhoz, hogy a válasz a második kérdésre, akkor kell a kiegészítő berendezésekre, mert e nélkül nehéz lenne azt állítani, hogy a beteg Charcot láb. Röntgensugarak részeként ez a felmérés a legfontosabb.

Amellett, hogy az X-ray, szükséges használni mágneses rezonancia. Nem lesz baj, és láb csontváz szcintigráfia. Mindezek a diagnosztikai intézkedések elősegítik azonosítani a gyulladásos elváltozásokat, a fokozott véráramlás az érintett részek és mik-.

Szükség esetén lehet értékelni biokémiai markerek csont lebomlását. Markers szövet rekonstrukció is figyelembe kell venni, mert tevékenységét tükrözik a csont izoenzim.

Ami az első kérdést, hogy a legrelevánsabb nyilvánvaló jelei trofikus fekélyek a lábát. Ez az információ lényeges lehet, és a posztoperatív időszakban amputációt követő vagy műtét kapcsolatos a lábát. Ahhoz, hogy meghatározzuk a természetét csontpusztulás, egy vérvizsgálat osteomyelitis.

Charcot láb: kezelés

Először is meg kell értenünk, hogy a gyógyulási folyamat, így a legnagyobb eredmény, ha a beteg orvoshoz időben. De, hogy ez megtörténjen, az emberek egy ilyen diagnózis a cukorbetegség, képesnek kell lennie arra, hogy önállóan értékeli a lábukat.

Illetékes ellenőrző lehet és kell tanulni, ez segít képzett orvoshoz. Ennek eredményeként, a beteg művelni szokott folyamatosan ellenőrzi a lábát, és különösen a lábát. Miután a rögzített bármilyen változás a szerkezet, még kicsi, meg kell tervezni a látogatás az orvos.

Azt is fontos figyelembe venni a következő tényt, amely kíséri Lou Gehrig-betegség - Marie: fájdalom a láb ez a feltétel miatt csökkent sorvadása az idegvégződéseket, és a beteg úgy tűnhet, hogy az ebből eredő kár csekély, míg a kár valójában komoly.

Ha láb fekélyek jelennek meg, akkor meg kell vizsgálni azokat a mélység beállítása. Ami a terápiás hatás, bizonyos fekélyek helyreállítható segítségével ortopéd talpbetét, mivel jelentősen csökkenti a nyomást járás közben. Ha ez az intézkedés nem elegendő, használjon immobilizáció, hogy megakadályozza egy erős hatása van a bőrre.

Sebészeti kezelés kijelölt, amikor a fekély kiterjed arra a szintre, a bőrben. Ha volt egy fix tény fertőzés, az orvos antibiotikumot írnak.

Néha talpi fekélyek meghosszabbíthatja még a csontos. Ebben az esetben van szükség műtéti eltávolítása az utóbbi. Példaként, egy lábközépcsont csont, hogy eltávolítsuk ami fekély, lokalizálódik a lábfej.

További információ az orvosi és sebészeti kezelések

Harcolj diabéteszes láb és lehet operatív útján klasszikus módszerekkel.

Konzervatív kezelés középpontjában a tevékenységek, amelyek két csoportba sorolhatjuk:

• Alap kezelés. Ezen a szinten a figyelmet a cukorbetegség kompenzáció, nyomásszabályozó és normalizálódása a vércukorszintet. A betegek tanítják a szükséges ismeretek és készségek. Ha szükséges, az orvos kérheti, hogy hagyja abba a dohányzást, mert negatív hatással van az erekre.

• További terápiás beavatkozást. Ha diagnosztizálják a Charcot láb cukorbetegség kezelésében lehetnek antibiotikumos kezelés az antibiotikumok. A fájdalom kezelésére alkalmazott érzéstelenítők, mint a „Ibuprofen”, „Analgin” et al. Továbbá, a beteg megy egy sorozat kezelési intézkedéseket visszaállítani az idegek vezetési és javítja a vér áramlását a láb. Ne tegye anélkül, hogy a helyi hatása van a fertőtlenítő.

Ami a műtét, hogy használják az esetben, ha szükség van, hogy távolítsa el a tályogok, fekélyek. Műtéti kezelés lehet szükséges intézkedést, hogy javítja a vér áramlását. Ha a beteg elismerte, hogy egy egészségügyi intézmény utolsó szakaszában a betegséget, ez növeli annak valószínűségét, amputáció a lábak és alsó végtagok.

A ragadós csontváz

Ha egy cukorbeteg láb Charcot kezelés elsődlegesen eltávolítása fekélyek, tályogok, de a műtét lehet használni redukáló hatású. Beszélünk korrekció a láb deformitás.

Ténylegesen végzett semlegesítése reszekció csont struktúrák és Arthrodézis, ami növeli a nyomást a talpi felületre, amely képződéséhez vezet a nem gyógyuló fekélyek. Annak érdekében, hogy alkalmazni az ilyen technikákat, először arra van szükség, hogy biztosítsák, hogy a vers egy gyulladásos folyamat, és teljes mértékben, és nem volt oszteolízis. Ha ezek a feltételek nem teljesülnek, fennáll annak a veszélye, hogy a műtét vezet az új központ a pusztulás.

Továbbá, a műtét előtt kívánatos, hogy megerősítse a csont útján a megfelelő gyógyszerek.

A fent leírt műtéti a láb van szükség, ha erős torzulás, ami nem hatékony felhasználása a speciális ortopéd cipő.

megelőző intézkedések

Nyilvánvaló, hogy fontos információkat, hogyan lehet megelőzni egy ilyen probléma, Charcot láb. fotó betegek Ez lehetővé teszi számunkra, hogy megértsük, mennyire súlyos ez a pusztító folyamatot. És akkor is, ha ő volt a hatása és a kezelést hajtottunk végre, ez nem jelenti azt, hogy a fekély nem jelenik meg újra.

Tehát, hogy ne és megakadályozzák az újbóli előfordulása Charcot láb követve bevált elvek keretében a megelőzés. Először is meg kell rendszeresen ellenőrizni a saját lábát, és az első jelei a bőr sérülése vagy törzs megy azonnal meg kell vizsgálni egy endokrinológus.

Szintén fel kell adnia olló köröm ollóval és körömreszelő használható. Keskeny cipő is kell maradnia a múltban, mert könnyen dörzsölni a lábát, és akkor kap a kukorica. Ezen kívül fontos, hogy megvédje a lábát a magas és alacsony hőmérsékletnek.

Ha a seb volt kimutatható, szükséges feldolgozni egy 3% -os hidrogén-peroxid, „klórhexidin” és a „miramistinom” majd az alkalmazás steril kötszerek. Ebben a helyzetben, ezek recept nélkül kapható gyógyszerek, amelyek a barnító hatást. Ezek közé tartozik a jód, brillantzöld, és kálium-permanganát. Fontos, hogy vigyázzon, hogy a bőr nem lesz piszkos. Ez segít hidratáló ( "Kallyuzan", "Balzamed" et al.).

találatok

Diabéteszes láb - egy betegség, amely súlyos szövődményekhez vezethet, ha fut. Ezért a diagnózis a cukorbetegség kell képezni, és szorosan figyelemmel kíséri a feltétele a lábuk.