Cryptorchidism - ez ... okai, kezelése, következményei

Cryptorchidism - az, hogy nincs egy vagy mindkét here a herezacskóban. Ezek lehetnek található vagy a has, vagy a lágyék csatorna, valamint a bőr alá, vagy a lágyék, hogy a comb az ágyéki területen, perineum. További közös variáns oldalú patológia. Ez annak köszönhető, hogy az anatómiai szerkezet a férfi test. Baloldali cryptorchidism meglehetősen ritka még a patológia, általában a gyermekek, akiknél tükör elrendezésben szerveket. Általában az anya, amikor megtudják, a diagnózist, esnek egyfajta hosszadalmas állam és úgy gondolja, hogy ez az élet felett utódaikat. De a modern orvostudomány sokat kínál ilyen gyermek számára.

statisztika

Ez patológia gyakran fordul elő, mint a koraszülött és kifejezés csecsemők. De az első hat hónapban az élet általában akkor fordul elő, független kihagyva tojást, és a kérdés a műtét távolítani. Ezen túlmenően, a betegség lehet diagnosztizálni a fiúk évesen egy évig vagy tovább. Valahol a három százalékos undescended here nem tapintható. Ez azt jelenti, hogy nem alakul ki a magzati fejlődés során. Ez az állapot a monorchism vagy anorchia, attól függően, hogy a második tojás megmarad.

Az egyedfejlődés a belső reproduktív szervek férfiaknál

Könyvjelző az alapjait a jövőben a herék fordul elő a hatodik héten a magzati élet. Sex vezetékek képezi az agykéreg és a medulla, mely később válik tunica és mesenchyma a pénisz.

Három hét múlva, van egy differenciálódás celluláris készítmény genitális zsinórok (amely feldolgozza a kortikális réteg, amelyek áthaladnak a tojás anyag) - által termelt Sertoli sejtek. Egy mezenhimasejtek képződött Leydig sejtek. Úgy kezdődik, hogy titkos hormonok, amelyek segítenek a további fejlődését a magzat.

Kezdetben a tojás található a has szinten a vese, de halad a állandó anatómiai helyzetét a magzati fejlődés során. Úton halad az elején a huszadik hét a terhesség, és egészen a negyvenedik. Folytatva, tojás magával ragadja a hashártya, izom és fascia, így kialakítva a lágyék csatorna.

A etiológiája cryptorchidism

Cryptorchidism (ICD-10 utal, hogy a részén annak következményei a kromoszóma-rendellenességek) is előfordulhat több okból. Oldalról úgy tűnik, hogy semmi köze a örökítő anyagot, és kevés köze van a nemi szervek, de az emberi test úgy van kialakítva, oly módon, hogy minden benne van idegen okozati összefüggést.

Először betegség lehet által okozott betegségek átvitt nő a terhesség alatt. Ez lehet az influenza, rubeola, toxoplasmosis, nemi betegség.

Másodszor, cryptorchidism - az egyik jele a méhen belüli növekedés késés. Meg lehet kombinálni más anomáliák, így például hypertelorizmust, „ajakhasadék”, „szájpadhasadékot” görbület a gerinc, rendellenes alakú a koponya.

Harmadszor, lehet, hogy egy anatómiai akadály, amely megakadályozza a tojás csepp.

Negyedszer, ha az anya tett NSAID-ok a terhesség alatt, ez tizenhatszor nagyobb valószínűséggel kisbaba születése a patológia.

Fajtái patológiás folyamat

Cryptorchidism férfiaknál több fajta, attól függően, hogy a hely nem szállt herék és ennek meglétét elvileg.

1. Igaz. A jellemző az, hogy a sebész nem lehet manuálisan törölni a here a herezacskóba. Elhelyezkedés az utóbbi különböző lehet: a hasüregben, inguinalis csatorna, a felső része a herezacskó és így tovább.
2. Hamis. A fő különbség - ez egy lehetőség, még mindig kihagyja a tojás kézzel, függetlenül annak helyét. Ennek oka az állapot lehet a túlzott izomtónust, emelő tojás, bár általában úgy két évre csökkenthető a gyermek életét.
3. Ectopia. Összefüggő atípusos elrendezése a here. A szexuális mirigy alatt lehet a comb bőre, gát, a gyökere a pénisz, vagy a lágyéki (inguinalis nevezett cryptorchidism). A nehézség abban rejlik, hogy az alsó nem fog működni.
4. Podtyanuvsheesya tojást. Ez a jelenség lehetséges azokban az esetekben, amikor csökken a szex mirigy újra emelkedik miatt rövidülése spermiumútvonalakban zsinór fejletlen.

Logikus feltételezni, hogy a kriptorchid herében nyilvánul hiánya egy vagy mindkét here a herezacskóban. Ez a tény a gyermekorvos az urológus meghatározza útján szemrevételezéssel és tapintással a lágyéki területen egy gyermek. A herezacskó ebben az esetben úgy néz ki, lapos, „üres” éretlen.

tünetek

Jellemzően a fájdalom tünetek nem jelentkeznek, de a pubertás lehetséges húzza kellemetlen érzés a gyomorban vagy az adott oldalon a csípő és a lágyéki területen. Ezek erősíti a szexuális izgalom, erőlködés, székrekedés, túlzott terhelése.

diagnosztika

Cryptorchidism férfiaknál - meglehetősen gyakori patológia tehát, hogy vizsgálja meg a baba az a betegség jelenlétét szükséges a születést követő első napokban. A szabályok szerint a gyermek hozott egy pelenka melegebb a szobában, ahol a hőmérséklet nem éri el huszonkét fok, és miután steril feldolgozás Kézi indítás tapintása.

Az ujjak a bal kéz kerül alapján a herezacskó hogy megakadályozzák a további elmozdulás a here és egyéb nyitányt a helyét. Ügyelve arra, hogy a pénisz nem a helyén, fölé emelkedik, a lágyéki csatornát, és ellenőrizze ott. Ha ez lehetséges, hogy kihagyja a tojás kézzel, akkor a probléma nem tekinthető szüntetni.

Műszeres hiányában a here lehet igazolni végző dózisbehatároló ultrahang lágyéki területen, beleértve a herezacskó. Ezenkívül használhatja képalkotó technikák, például röntgenfelvétel, MRI vagy CT kontrasztanyaggal. Ha az ügy rendkívül bonyolult, javasoljuk, hogy végezzen egy diagnosztikus laparoszkópia. Annak ellenőrzésére, meggyőzően, hogy ebben az esetben tárgya monorchism vagy anorchia.

Ezen túlmenően, a laboratóriumi elemzése vér jelenlétére hormonok és genetikai térképezés, hogy zárja ki egy ilyen ritka patológia hím pszeudohermafro. Ez jellemzi a jelenléte a külső hím ivarszervek és hiánya a belső.

szövődmények

Mielőtt leírnánk, mi viszont nem keményített cryptorchidism a jövőben összpontosítani egy nagyon fontos kérdés. A normális működését a herék kell néhány csepp hőmérséklet, mint amit normálisnak tekinthető a szervezetben. Ezért a természet megteremtette, hogy a herezacskó, mintha „kivették” kívül - így a „tartalom” ne melegedjen túl. Így a jövőben minőségét befolyásolja a férfiak reproduktív funkciót. Emiatt a fiúk, majd a férfiak nem ajánlott, például, hogy egy forró fürdő is.

Nos, valóban, a szövődmények.

1. Hererák. Mivel ez a patológia akkor jelentkezik, ha a hiba a kromoszóma készülék, még leszorítására sebészeti here a herezacskóban nem garantálja, hogy az onkológiai folyamat nem alakul ki a távoli jövőben.
2. Csökkentése hormonális funkciót. Nyilvánul késleltetett pubertás, diszharmonikus a másodlagos nemi jellemzők: testszőrzet a női típusú halad, nincs bajusz és szakáll, a hangja továbbra is magas. A jövőben ezek a fiúk vár impotencia.
3. Sérv. Leggyakrabban a undescended herék fejleszteni köldökzsinór vagy lágyéksérv. Vizuálisan, hogy nem lehet meghatározni, de ha van megsértése, akkor a férfiak sürgős kórházi, sebészeti kezelés
4. Reprodukciós zavarok. Mivel a nehézségek spermatogenezis (magas hőmérséklet a hasüregben nem kedvez a érését sperma), és a sperma minőségét hormonális komplikációk csökken.
5. Testicularis torziós - a morfológiai rendellenesség spermiumútvonalakban vezetéket. Emiatt tört kiválasztódás sperma a herék a pénisz.
6. Sérülést. Helytelen helymeghatározás növeli annak valószínűségét, hogy az érzékenysége a mechanikai trauma alkalmazzák. Ez akkor fordulhat elő, ha a gondatlan intézkedések egy orvos.

Itt az ilyen eredményeket okozhat cryptorchidism. Hatások maguk is megijeszt minden épeszű ember, nemhogy egy fiatal anya egy kisfiú a karján annál inkább.

sebészi kezelés

Ha kézi kiesés heréket az ellenőrzés során nem lehetséges, az orvosok általában ajánlani, hogy igénybe sebészeti kezelési eljárás, amíg a baba egy éves. Ez a módszer nagyon hatékony, akkor sikerül elbúcsúzni ilyen patológia cryptorchidism. Nevezett művelet orchiopexy és az a tény, hogy a sebész gondosan kiválasztja a tojás héja, és átteszi azt a herezacskó. Ez lehet nyitott vagy laparoszkópos technikával. Boy feltétlenül megvizsgálni a műtét előtt, hogy zárja ki más betegségek megelőzése és az esetleges komplikációk. Ha a beavatkozás során a sebész észre elhalt szövetek illetve a kialakulását egy lágyéksérv, akkor távolítsa el egyszerre, együtt leszorítására.

A műtét után, fontos betartani a beteg előtt és után egyaránt mentesítést. Az orvosnak meg kell bizonyosodni arról, hogy a tojás ragadt és megfelelően működik. Cryptorchidism - ez nem egy halálra a gyermek, csak akkor kell, hogy hozzáértő írja le az anya a lehetőséget a modern sebészet.

Hormon terápia és egyéb módszerekkel

Hormonok - egy kicsit kevésbé hatékony eszköz, de mindegy, és ez néha gyógyítására cryptorchidism. A kezelés tartalmaz egy oltási humán chorion gonadotropin. Ilyen intenzív támadás a test vezet here elmozdulás a normál helyzetbe. De a módszer nem ad teljes garanciát, ezért ritkán alkalmazzák.

Amikor monorchism vagy anorchia kínálunk létrehozni here protézis. A gyerekek, ez nem szükséges, de a serdülőkor, a fiú kialakulhat komplexek miatt másság. A kozmetikai sebészet kínálunk különböző lehetőségeket plasztikai sebészet.

Azt is javasolta, hogy konzultáljon egy endokrinológus körülbelül pubertás és hormonkezelés ebben az időben. Mivel néha anélkül, hogy a kábítószer-támogató szervezet nem képes előállítani elegendő endogén hormonok, hogy meghatározza a termékeny életszakaszban.

A prognózis az élet és az egészség

Orchidopexia a leggyakoribb korrekciós módszerrel teljesen kiküszöböli cryptorchidism. Meddőség fordul elő kevesebb mint egy százaléka a férfiak. De termékenység enyhén csökken, ha nem esett két tojás, nem egy.

Ami a szövődmények, mint a rák vagy a trauma, az egyedülállóan nehéz megmondani, hogy a művelet elhárul a véget. Különben is, ez meghosszabbítja életét, és javítja annak minőségét.

ajánlások

A műtét után, fontos, hogy rendszeresen diagnosztika. Nem feltétlenül csinálni a kórházban, ez elég alkalmas és az otthoni ellenőrzés. Az előnyös fog tenni a folyamat fürdés a baba, vagy pelenkát cserélni. Amikor a gyermek felnő, akkor lesz szükség, hogy tartsa a vele való beszélgetést az egészsége, és magyarázza, hogy mennyire fontos a rendszeres szűrővizsgálatok és önvizsgálat.

kozmetikai megoldás

A tinédzser tapasztalhatnak annak a ténynek köszönhető, hogy ez más, mint a többi. Ezzel anya is készen kell állnia. Ebben az esetben a beszélgetés nem lesz elég. Meg kell vásárolni egy gyerek laza fehérnemű, sportruházat, fürdőruha, a hiba nem feltűnő. Meg lehet kezdeni, hogy teszteljék a vizek tekintetében a protézis. De ha egy tinédzser nem érzi ennek szükségességét - nem szükséges, hogy ragaszkodjanak. Mégis, ez elég drága és traumatikus működését.

megelőzés

Különös megelőzés mint olyan nem létezik. Cryptorchidism - ez nem a betegség, ami előre, és megteszi a szükséges lépéseket. Az egyetlen dolog, amit tehetünk - a hozzáértő és komolyan felkészülni a terhesség: nem az oltások, tisztán tartható a száj, hogy megszüntesse az összes zseb a fertőzés. Az első trimeszterben, akkor nem kell foglalkozni a mérgező anyagokat, hogy javítást a lakásban, húzza a gravitáció. Mielőtt a drogok érdemes konzultálni a nőgyógyász.

Anya és a baba meg kell emlékezni, hogy cryptorchidism - ez nem egy mondat az élet, minden lehet korrigálni. A legfontosabb dolog - ne hagyja ki a pillanatot, amikor a korrekció lehetséges, és felelősségteljes megközelítést ebben a kérdésben. Ne félj, hogy forduljon orvoshoz kérdések tisztázása, a taktika a kezelés és helyettesítő terápia. Ő szívesen válaszol rájuk. Mert a jövőben a fia mondani köszönöm szépen.