Az alsó végtagok mélyvénás trombózisa

Az alsó végtagjai kiterjedt vénás hálózattal rendelkeznek, amely a vénás vért az alsó vena cava-ba bocsátja ki. A lábak háromféle vénás hajója létezik: felületes, mély és összekötő kommunikációs vénák. Normális esetben a vénás vér a felszíni edényeken keresztül a kommunikáción keresztül áramlik a mélyvénákba, ahonnan belép az üreges vénába és tovább a szívbe. A vénás szelepek egyirányú véráramlást biztosítanak. Ha valamilyen oknál fogva a szelep konzisztenciája károsodott, a vér stagnálás következik be az edényekben és a varikóz-dilatáció bekövetkezik. Ezzel a betegséggel az ember évekig élhet.

Egy veszélyesebb betegség mélyvénás trombózis. Ez a trombus kialakulása a lábak vagy medence edényeinek lumenében. Ezeket a jelenségeket a vénás fal gyulladása, erős fájdalom-szindróma és a véráramlás megszüntetése kísérte. A mélyvénás trombózist bonyolítja életveszélyes állapot - tüdőembólia.

A betegség okai

A betegség kialakulásának elősegítése a falra gyakorolt traumás károsodás, a vénás vér, a túlsúly, a terhesség, az ülő életmód, a gyulladásos vénák és a bakteriális fertőzések stagnálása , egyes gyógyszerek (fogamzásgátlók), tumorok, negyvenöt életkor feletti véralvadási zavarok.

A véráramlás lelassulása következtében trombus alakul ki, amely főként vörösvérsejtekből és vérlemezkékből áll. A kialakított trombusz szilárdan a vénás falhoz rögzíthető, egyik végével, amelynek másik vége szabadon helyezkedik el az edény lumenében. A trombózis nagymértékben képes elérni, részben vagy teljesen blokkolja a vénás lumenét.

A betegség klinikai tünetei

Amint már említettük, a vér stazisa mélyvénás trombózist okoz . A betegség tünetei az érintett végtagban fellépő akut és öblítő fájdalom megjelenéseként fejeződnek ki, az állandó ödéma és a melegség érzése. A vénás fal gyulladását gyakran fokozza a hőmérséklet. A trombózott végtag hideg az érintés, nem pedig egészséges. Külsőleg a láb edematous, hyperemiás. Az érintett területen a bőr csúnya és fényes, jól definiált vénás hálózattal. Gyakran előfordul, hogy a mélyvénás trombózis eredetileg a tüdő artériáinak embolizációjával jött létre, amelyek az edényektől elválaszthatók . A páciens így súlyos fájdalmat érez a mellkasban, paroxysmális köhögés vérrel, vérnyomásesés. A nagy tüdőbetegségek elzáródása gyakran halálhoz vezet. Ha a medence edényeinek thrombosisai vannak, lehet, hogy a bélelzáródás klinikája.

Diagnosztikai intézkedések

A "mélyvénás trombózis" diagnózis panaszok, helyi manifesztációk és diagnosztikai vizsgálati adatok alapján van kitéve. Számos tünet létezik, amelyek alapján lehetséges a sötét mélyvénás trombózisának diagnosztizálása. Ezek Pratt, Homans, Payra és mások tünetei.

Az instrumentális módszerek közül az ultrahang, a dopplerográfia és az angiográfia lehet.

A betegség differenciálódik a lymphostasis, az erysipelas, az izmok nyújtásával.

Trombózis kezelése

Az alsó láb trombózisának nem szövődményes formáit ambulánsan kezelik. A fennmaradó esetek bentlakásos kezelést igényelnek. A páciensnek meg kell felelnie a szigorú pihenőhelynek, ha a beteg lábát emelt helyzetben tartja. A hőkezelés ellenjavallt. Feladott antikoagulánsok ( "Heparin", "Fraksiparin", "Clexane" stb.) És diszaggregánsok ("Trental", "Curantil"), az alvadás kontrollja alatt. Introducing fájdalomcsillapítás, lehet blokkolni a novokainnal.

A trombózis súlyosabb formáival javallott a műtét (a trombus eltávolítása, a vénás cella vénás szűrőjének telepítése stb.).