A krioprezervált embriók átvitele. In vitro trágyázás

Sok pár álmodik boldog szüleikről, de egy ilyen diagnózis, mint az egyik vagy mindkét partner sterilitása, minden reményt áthúz. Ebben az esetben az extrakorporális megtermékenyítés (IVF) jön a mentésre - egy eljárás, amely segít a nem kívánatos pároknak, hogy egy régóta várt gyermekhez jusson. Óvatosan fel kell készíteni, mert a hormonális robbanás a nő testében fokozott tojástermeléshez vezet.

Ezután szúrja be a petefészkeket, vagyis egy speciális tűvel, a folyadékot a benne lévő tojásokkal vegye le. Elkülönülnek és speciálisan létrehozott körülmények között helyezik el őket, ahol megtermékenyítik őket, és elkezdik megosztani őket. Ezután az embriókat átültetik a méh üregébe, és a nő vár a terhességre.

De előfordul, hogy egy olyan kémcsőben, amelyben az oocitákat megtermékenyítették, több embriót alakítottak ki, mint amennyire szükséges. Ebben az esetben az orvosok javasolják, hogy végezzenek ilyen eljárást, mint az embriók krioprezervációját. Ezekre akkor lehet szükség, ha az első IVF-eljárás sikertelen, vagy a nő később egy második gyermeket szeretne szülni.

Mi a krioprezerváció?

Az embriók krioprezervációja a biztonságos fagyasztásukra szolgáló eljárás folyékony nitrogénben történő elhelyezésével , amelynek hőmérséklete 196 fokkal nulla. Ebben az esetben minden biokémiai folyamat leáll, azaz az embrió leáll a fejlődésben, de ha felengedik, akkor is életképes marad.

Az IVF-módszer terhességével először sok nő sikertelen. Ez csak az esetek 30-65% -ában fordul elő. A második kísérlet arra kényszeríti a nőt, hogy ismét egy nagyon kellemetlen és meglehetősen traumatikus eljárást folytasson a petefészkek stimulálására, valamint a pikkelyükre, gyógyszerek kíséretében.

A folyékony nitrogénben fagyasztott embriók hiba esetén egyfajta biztonsági hálónak tekinthetők. Bebizonyosodott, hogy a krioprezervált embriók átadása a terhesség kezdetével csaknem ugyanolyan eséllyel járul hozzá, mint a friss átadásával.

A krioprezervációra utaló jelek

Ez a komplex eljárás olyan esetekben történik, amikor egy nő:

• Szeretne helyettesíteni anyát;
• Van genetikai betegség, és az embrió transzplantáció előtt előimplantációs genetikai diagnózist végeztünk , aminek következtében a beteg embriók megszűntek, és az egészségesek száma meghaladta a 4-6-ot;
• Az embrióátültetés során hirtelen megbetegedett a vírusos vagy fertőző betegségekkel, amelyek spontán abortuszt vagy különböző patológiás gyermekek születését okozhatják;
• Egy idő után újból terhes lesz;
• Volt már IVF, de sikertelen volt.

Az embriók krioprezervációja: az előnyök és hátrányok

Ez az eljárás bizonyos előnyökkel jár. Ha egy nő nem termékeny, akkor másodszor is reménykedhet a terhesség kezdetén. Az ismétlődő terhesség alatt a krioprezerváció jelentősen csökkenti a nő testének terhét, mert többé már nem kell nagy mennyiségű gyógyszert szednie, és petefészek punkciója alá kerül. Ez az eljárás lehetővé teszi, hogy jelentősen megmentse az ismétlődő IVF-et, mert a hormonkezelés és a tojások gyűjtése miatt nem kell fizetnie.

A második terhesség esélye jelentősen megnő, mivel a tojásokat nem csak megtermékenyítették, hanem elkezdtek osztani, ami nem mindig történik IVF-vel. A krioprezervált embriók alkalmazása nem teszi lehetővé a petefészek hiperstimulációs szindróma kialakulását. Ez a módszer más párok számára is lehetőséget ad arra, hogy szülők legyenek, mivel a fagyasztott embriókat adományozóként is fel lehet használni.

Így a krioprezervációban igen sok plusz van. Ugyanakkor a krioprezervált embriók alkalmazásának egyik jelentős hátránya. Ez abból a tényből áll, hogy az embriók veszteségének százalékos aránya a fagyás és a felolvasztás során elég magas.

Hogyan történik a krioprezerváció?

A megtermékenyített tojásokból az orvos kiválasztja a legjobb minőségű és egészséges embriókat. Ezeket egy kémcsőbe helyezzük, és krioprotektánnal kezeljük, hogy megóvjuk őket a károsodástól.

Mindegyik csövet mikrocsatornákba helyezzük, amelyek olyan műanyag csövek, amelyek jelzik, és bennük akár 5 embriót is tárolhatnak. Ezt követően kriobobankba helyezzük, és ultragyors vagy lassú fagyasztással hűtjük le. A cryobankban a krioprezervált embriók tárolása egy hónapról több tíz évig tart, a nő vágyától függően. A krioprezervációs folyamat fő feltétele az embriók jó minőségű és magas életképessége.

Hogyan alakul ki az embriók felszabadításának folyamata?

Az embriókat szobahőmérsékleten leolvasztani. Ehhez a csövet, amelyben helyezkednek el, eltávolítják a krioprotektorból és átvisszük egy speciális közegbe. Amint az embrió teljesen felolvadt, átültetik a méh üregébe.

A krioprezerváció után az embrió természetes vagy stimulált ciklusban, valamint hormonpótló terápiával járó ciklus alatt átültetésre kerül .

Szükséges gyógyszerek az embrió transzfer előtt

A méh nyálkahártya készen áll az átvitelre, és az embrió jól megalapozott, az orvosok előírják, hogy a női hormonokat tartalmazó különböző gyógyszerek erre vonatkoznak. Ezért megpróbáljuk megválaszolni azt a kérdést, hogy milyen gyógyszereket kell itatni, mielőtt a krioprezervált embriók átkerülnek.

Jól előkészítse a progeszteron méhkészítményének nyálkahártyáját, aminek következtében az embrió sikeresen gyökeret vert. Ezek a gyógyszerek a "Dufaston" és a "Utrozhestan". A "Proginova" tabletta szintén hozzájárul az embrió transzfer méhének előkészítéséhez.

Hogyan történik a felolvasztott embriók átadása?

Az embriók átvitele a menstruációs időszak után történik, miután az IVF sikertelen kísérlete megtörtént. A blastocisztát és a fúvott embriókat a méhbe beültetik, rendszerint az embriók felszabadulásának napján.

Az átadás és az embrionális embrió a krioprezerváció után természetes, stimulált ciklusban vagy ciklusban fordul elő hormonpótló terápiával. Ez lehetővé teszi, hogy reménykedjen a régóta várt terhesség kialakulásában.

Az átutalás eredménye a következő tényezők függvénye:

• A nő életkora;
• Helyesen végzett gyógyszer;
• Az átültetett embriók száma;
• Komplikációk száma az előző terhességekben.

A fagyás során az embrió borítékon általában sűrűbbé válik, ezért a méhbe való keltetés előtt keltetést végeznek, azaz a borítékot levágják.

Az embriók befagyasztásának és felolvasztásának lehetséges kimenetele

Lehetséges, hogy az embriók befagyasztása, majd kiolvasztása után teljesen elviselhetetlenek a szállításhoz, mivel megsemmisültek. Ebben az esetben az átvitel nem kerül végrehajtásra.

Elkészítése a bélés a méh az újratelepítés, végezzen hormonális elemzés, amely jelzi annak állapotát. Ha valamilyen oknál fogva a hormonális paraméterek eltérnek a normálistól, akkor az átviteli eljárás megszakad, mert a méh nyálkahártyája felkészületlen lesz. Ebben az esetben a következő ciklust várják, amelyben az endometrium ismételten előkészül.

Az embriók krioprezervációja többször is lehetséges?

Ez akkor lehetséges, ha egy nagyszámú embrió befagyasztódik a fejlődés korai szakaszában, amely után majdnem mindegyiket felengedték. Az újratelepítés legjobb példányainak kiválasztása után a többieket ismét megfagyasztják. Az ilyen krioprezervált embriók kétszer történő átadása elősegíti a terhesség kialakulását, de bizonyos tényezők csökkentik a sikeres eredményeket.

A krioprezerváció befolyásolhatja a gyermekek fejlődését?

A szülők nagyon aggódnak abból a kérdésből, hogy hogyan alakul ki a gyermek a krioprezervált embrióból. Különleges vizsgálatokat végeztek a mentális, fizikai és szellemi eltérések megállapítására az ilyen gyermekek fejlődésében. Az eredmények nem mutattak ki eltéréseket. A krioprezervált embriókból származó patológiás gyermekek aránya nem haladta meg a természetes fogamzás eredményeként született patológiás gyermekek százalékos arányát.

Az eljárás költsége

Sok nő, valamint párok érdekli a kérdést: mennyibe kerül az embriók krioprezervációja? A teljes ciklus költsége, amelyben a fagyasztott anyagot használják, többszörös lesz alacsonyabb, mint az ismétlődő teljes IVF protokoll költsége. A szolgáltatás költsége attól függ, hogy mennyi ideig tárolják a sejteket a krio tárolásban, függetlenül attól, hogy adományozó anyagot használt-e, a fagyasztás módjától, a tárolt embriók számától.

Hazánkban a krioprezerváció költsége 6 és 30 ezer rubel között mozog. Az embriók tárolására egy hónapon belül kell fizetni 1 ezer rubel, egy év - 10 ezer rubel. Ha a bioméret egy külön kriogén tárolóba kerül, egy hónapra a tárolási költség 4 ezer rubel.

következtetés

Így azt a következtetést lehet levonni, hogy a krioprezerváció sok nő teherbe esik a sikertelen IVF kísérlet után, és nem befolyásolja az újszülött egészségét. Sok pár biztos abban, hogy ez az eljárás nagyon hasznos segédeszközként szolgál az IVF protokollban, ami segíti őket abban, hogy önmagukat is biztosítsák.